Beneficios y riesgos de los suplementos de calcio / Benefits and risks of calcium supplements

Los suplementos de calcio se recomiendan para prevenir la osteoporosis en ancianos y mujeres menopáusicas, y también se han señalado como posible ayuda para perder peso.Un estudio publicado en el 2011 en American Journal of Clinical Nutrition analizó el impacto de los suplementos de calcio y vitamina D en el riesgo de padecer cáncer, fracturas y muerte en las mujeres que no tomaban estos suplementos antes de participar en el ensayo Women's Health Initiative (WHI) CaD Study, el cual duró siete años. Los investigadores encontraron que el calcio (1 000 mg al día) y la vitamina D (400 UI al día) disminuyeron el riesgo total de padecer carcinomas de mama y colorectal, pero no tenían efecto en el riesgo de fracturas o muerte por cualquier causa. 1Sin embargo, otro estudio del 2011, también publicado en American Journal of Clinical Nutrition, informó un incremento en el riesgo de cálculos renales asociados al uso a largo plazo de suplementos de calcio y vitamina D en mujeres posmenopáusicas 2 y, según las conclusiones de uno reciente, que finalizó en mayo de 2012, realizado en Alemania, con 24 000 personas de entre 35 y 64 años de edad, por un período de 11 años, incrementan el riesgo de infarto y la mortalidad cardiovascular. 3En este último, los expertos contabilizaron 354 infartos, 260 ictus y 267 fallecimientos por esas causas y el riesgo de sufrir un infarto fue un 86 por ciento mayor entre las personas que tomaban suplementos de calcio regularmente que entre las que no los ingerían. Además, los participantes que tomaron más de 1 100 mg diarios de calcio no experimentaron ningún beneficio adicional para su salud y el riesgo de infarto fue un 31 por ciento mayor que los que ingirieron una cantidad moderada de 820 mg 3Los investigadores concluyeron que el calcio procedente...

Beneficios y riesgos de los suplementos de calcio / Benefits and risks of calcium supplements

Los suplementos de calcio se recomiendan para prevenir la osteoporosis en ancianos y mujeres menopáusicas, y también se han señalado como posible ayuda para perder peso.Un estudio publicado en el 2011 en American Journal of Clinical Nutrition analizó el impacto de los suplementos de calcio y vitamina D en el riesgo de padecer cáncer, fracturas y muerte en las mujeres que no tomaban estos suplementos antes de participar en el ensayo Women's Health Initiative (WHI) CaD Study, el cual duró siete años. Los investigadores encontraron que el calcio (1 000 mg al día) y la vitamina D (400 UI al día) disminuyeron el riesgo total de padecer carcinomas de mama y colorectal, pero no tenían efecto en el riesgo de fracturas o muerte por cualquier causa. 1Sin embargo, otro estudio del 2011, también publicado en American Journal of Clinical Nutrition, informó un incremento en el riesgo de cálculos renales asociados al uso a largo plazo de suplementos de calcio y vitamina D en mujeres posmenopáusicas 2 y, según las conclusiones de uno reciente, que finalizó en mayo de 2012, realizado en Alemania, con 24 000 personas de entre 35 y 64 años de edad, por un período de 11 años, incrementan el riesgo de infarto y la mortalidad cardiovascular. 3En este último, los expertos contabilizaron 354 infartos, 260 ictus y 267 fallecimientos por esas causas y el riesgo de sufrir un infarto fue un 86 por ciento mayor entre las personas que tomaban suplementos de calcio regularmente que entre las que no los ingerían. Además, los participantes que tomaron más de 1 100 mg diarios de calcio no experimentaron ningún beneficio adicional para su salud y el riesgo de infarto fue un 31 por ciento mayor que los que ingirieron una cantidad moderada de 820 mg 3Los investigadores concluyeron que el calcio procedente...(AU)

Artritis y dolor: métodos actuales para el tratamiento del dolor artrítico / Arthritis and pain: current methods to treat the arthritic pain

El dolor artrítico es frecuente y se relaciona con el empeoramiento de los resultados de la función y el empobrecimiento de la calidad de vida cuando se compara con muchas otras condiciones crónicas. Se dispone de una sorprendente gama de normas y otros recursos basados en la evidencia, pero la variabilidad de respuestas pueden conducir a la frustración y a la decepción tanto de los pacientes como de los profesionales de la salud...

Artritis y dolor: métodos actuales para el tratamiento del dolor artrítico / Arthritis and pain: current methods to treat the arthritic pain

El dolor artrítico es frecuente y se relaciona con el empeoramiento de los resultados de la función y el empobrecimiento de la calidad de vida cuando se compara con muchas otras condiciones crónicas. Se dispone de una sorprendente gama de normas y otros recursos basados en la evidencia, pero la variabilidad de respuestas pueden conducir a la frustración y a la decepción tanto de los pacientes como de los profesionales de la salud......

Asma bronquial: factores de riesgo de las crisis y factores preventivos / Bronchial asthma: risk factors of crises and preventive factors

En los últimos años, y con motivo de los avances que se realizan en el campo de la investigación del asma bronquial, los conceptos en su prevención han ido cambiando entre los especialistas que lo tratan. Este trabajo tiene como objetivo llevar el conocimiento básico necesario a los profesionales de la medicina, para que a cada paciente asmático, atendido por primera vez, se le determinen los alergenos desencadenantes, los factores agravantes y socioculturales que le rodean y que pueden estar afectándolo. Se aborda la sensibilización a alergenos desde la etapa embrionaria y lactancia en el niño atópico, cuándo debemos considerar a un niño con alto riesgo alérgico, los factores de riesgo más importantes, con experiencias prácticas en el Hospital Universitario Calixto García, y las recomendaciones para la prevención de las enfermedades alérgicas en lactantes e infantes de alto riesgo alérgico.

En recent years and advances in research field of bronchial asthma, features in its prevention has been changing among specialists treating it. Aim of this paper is to transmit the basic and necessary knowledge to medicine professionals for that in each asthmatic patient treated for the first time, the triggering allergens, aggravating factors, and the surrounded sociocultural ones, affecting him be determined. Authors approach sensitivity to allergens from embryonic stage and the lactation in atopic child, when we must to consider the case of an allergic and in high risk child, the more significant risk factors, with practical experiences in Calixto García University Hospital, and recommendations for preventions of allergic diseases in infants and breast-fed child in high risk of allergy.

Asma bronquial: factores de riesgo de las crisis y factores preventivos / Bronchial asthma: risk factors of crises and preventive factors

En los últimos años, y con motivo de los avances que se realizan en el campo de la investigación del asma bronquial, los conceptos en su prevención han ido cambiando entre los especialistas que lo tratan. Este trabajo tiene como objetivo llevar el conocimiento básico necesario a los profesionales de la medicina, para que a cada paciente asmático, atendido por primera vez, se le determinen los alergenos desencadenantes, los factores agravantes y socioculturales que le rodean y que pueden estar afectándolo. Se aborda la sensibilización a alergenos desde la etapa embrionaria y lactancia en el niño atópico, cuándo debemos considerar a un niño con alto riesgo alérgico, los factores de riesgo más importantes, con experiencias prácticas en el Hospital Universitario Calixto García, y las recomendaciones para la prevención de las enfermedades alérgicas en lactantes e infantes de alto riesgo alérgico(AU)

En recent years and advances in research field of bronchial asthma, features in its prevention has been changing among specialists treating it. Aim of this paper is to transmit the basic and necessary knowledge to medicine professionals for that in each asthmatic patient treated for the first time, the triggering allergens, aggravating factors, and the surrounded sociocultural ones, affecting him be determined. Authors approach sensitivity to allergens from embryonic stage and the lactation in atopic child, when we must to consider the case of an allergic and in high risk child, the more significant risk factors, with practical experiences in Calixto García University Hospital, and recommendations for preventions of allergic diseases in infants and breast-fed child in high risk of allergy(AU)

Comportamiento del asma bronquial en Cuba e importancia de la prevención de las enfermedades alérgicas en infantes / Behavior of bronchial asthma in Cuba and importance of the prevention from allergic diseases in infants

El asma es una enfermedad frecuente que continúa siendo difícil de diagnosticar, sobre todo en la primera infancia; y además, es de difícil tratamiento, a pesar de los avances medicamentosos de los últimos años. Por tales razones, las organizaciones de salud pública y los organismos que se ocupan de ella a nivel mundial, cada día enfocan su atención, fundamentalmente, al capítulo de la prevención, particularmente, en el niño propenso a ser asmático. Se analizan las estadísticas relacionadas con el asma bronquial de los años 2001-2004 en Cuba, específicamente en lo referente a: prevalencia en pacientes dispensarizados por asma según grupos de edad y sexo; número de pacientes dispensarizados por asma según grupos de edad; tasa de prevalencia de pacientes dispensarizados por asma según provincias; así como las principales causas de egresos hospitalarios con diagnóstico de asma según estado al egreso. Se presentan recomendaciones prácticas para la prevención de enfermedades alérgicas en infantes con riesgo

Comportamiento del asma bronquial en Cuba e importancia de la prevención de las enfermedades alérgicas en infantes / Behavior of bronchial asthma in Cuba and importance of the prevention from allergic diseases in infants

El asma es una enfermedad frecuente que continúa siendo difícil de diagnosticar, sobre todo en la primera infancia; y además, es de difícil tratamiento, a pesar de los avances medicamentosos de los últimos años. Por tales razones, las organizaciones de salud pública y los organismos que se ocupan de ella a nivel mundial, cada día enfocan su atención, fundamentalmente, al capítulo de la prevención, particularmente, en el niño propenso a ser asmático. Se analizan las estadísticas relacionadas con el asma bronquial de los años 2001-2004 en Cuba, específicamente en lo referente a: prevalencia en pacientes dispensarizados por asma según grupos de edad y sexo; número de pacientes dispensarizados por asma según grupos de edad; tasa de prevalencia de pacientes dispensarizados por asma según provincias; así como las principales causas de egresos hospitalarios con diagnóstico de asma según estado al egreso. Se presentan recomendaciones prácticas para la prevención de enfermedades alérgicas en infantes con riesgo(AU)

Aspectos a tener en cuenta antes de aplicar una antibioticoterapia / Aspects to be taken into account before applying an antibiotic therapy

Se presenta una revisión sobre los aspectos que debe tener en cuenta el facultativo antes de aplicar una antibioticoterapia, como son: la procedencia del paciente, la localización y el tipo de la sepsis, los factores del huésped, la determinación del germen posible, la selección del antibiótico, la vía de administración y sus dosis e intervalos, la duración del tratamiento antimicrobiano, los efectos adversos y el costo del medicamento. Además se abordan las combinaciones de antimicrobianos, la quimioprofilaxis antimicrobiana y el uso inadecuado de los antimicrobianos.

A review of the aspects the physician should take into consideration before applying an antibiotic therapy is made. The origin of the patient, the location and type of sepsis, the factors of the guest, the determination of the possible germ, the selection of the antibiotic, the route of administration and its doses and intervals, the duration of the antimicrobial treatment, the adverse effects and the cost of the drug are among these aspects. The combination of antimicrobials, the antimicrobial chemoprophylaxis and the inadequate use of antimicrobials are also exposed.

Actualidad de las quinolonas / Present situation of quinolones

Las quinolonas son los antimicrobianos que han tenido un mayor desarrollo en los últimos años. Después de obtenerse el ácido nalidíxico, en 1962, se desarrollaron varios compuestos con características muy similares, que solo se establecieron como antisépticos urinarios, y que constituyeron la primera generación de quinolonas, hasta que en 1978, mediante la adición de un grupo piperacinil en posición 7 y un átomo de flúor en posición 6 comenzó a desarrollarse un conjunto de agentes antibacterianos llamados piperacinil fluoroquinolonas o simplemente fluoroquinolonas. El primero de ellos fue el norfloxacino, con el cual se logró una mayor actividad antimicrobiana del grupo y su uso sistémico. Durante años las fluroquinolonas fueron consideradas como un grupo homogéneo de antibióticos, con propiedades semejantes y, por tanto, como la segunda y última posibilidad de generación de quinolonas, pero las posibilidades de transformación de su estructura química ha producido un desarrollo vertiginoso de este grupo, que lo ha convertido en el más acelerado dentro de los antibióticos, con compuestos de mayor espectro antibacteriano, penetración tisular y seguridad, y con menor manifestación de resistencia antimicrobiana, demostrada hasta el presente, lo cual ha hecho que actualmente existan 4 generaciones de quinolonas, que se haya ampliado su uso y que continúe su desarrollo. Por tal motivo, se presenta una revisión que incluye espectro y mecanismo de acción, resistencia bacteriana, farmacodinamia y farmacocinética, interacciones medicamentosas, efectos adversos, indicaciones y dosificación de las más usadas